Анестезиология и реаниматология №2 2011

А. М. Шилов, М. В. Мельник, Е. С. Воеводина, А. О. Осия, Д. А. Грязнов

ГОУ ВПО Первый московский государственный университет им. И. М. Сеченова

Информация для контакта.

Мельник Мария Валерьевна — д-р мед. наук, проф. каф. неотложных состояний в клинике внутренних болезней ФППОВ ГОУ ВПО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздравсоцразвития РФ, Москва; e-mail:melnik.m.v@gmail.com

ПРОФИЛАКТИКА ИШЕМИЧЕСКИХ ПОВРЕЖДЕНИЙ СЕРДЦА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПУТЕМ ВКЛЮЧЕНИЯ В КОМПЛЕКСНУЮ ТЕРАПИЮ КОЭНЗИМА Q10

Нарушения энергетических процессов в миокарде, возникающих на фоне ишемического синдрома и недостаточного поступления субстратов энергетических процессов и/или нарушения действия кофакторов энергетического окисления, являются одним из важных патогенетических аспектов прогрессирования нарушения функции миокарда и хронической сердечной недостаточности. Уровень коэнзима Q10 играет ключевую роль в функционировании дыхательной цепи митохондрий, оказывая существенное влияние на синтез АТФ. В статье приводятся данные об использовании коэнзима Q10 в лечении 76 больных с недостаточностью кровообращения. Получены данные об улучшении сократительной способности миокарда, увеличении толерантности к физической нагрузке, снижении содержания конечных продуктов перекисного окисления липидов в плазме крови, положительном влиянии на липидный спектр крови на фоне добавления к стандартной терапии сердечной недостаточности препарата Кудесан.

Ключевые слова:  окислительный стресс, активные формы кислорода, антиоксиданты, коэнзим Q10, хроническая сердечная недостаточность

ЛИТЕРАТУРА

1. Аронов Д. М. Что важно знать практическому врачу об убихиноне (коэнзим Q10). Антиоксидантный препарат Кудесан. Применение в кардиологии (Ч. 2). — 2006. — С. 4— 19.

2. Аронов Д. М. Значение коэнзима Q10 в кардиологии // РМЖ. — 2007, № 15 (20). — С. 1484—1488.

3. Закирова А. Н. Клинико-диагностическое значение показателей перекисного окисления липидов при ишемической болезни сердца: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. ВКНЦ АМН СССР. — М., 1981.

4. Капелько В. И. Активные формы кислорода, антиоксиданты и профилактика заболеваний сердца // РМЖ. — 2003. — Т. 11. — № 21. — С. 1185—1188.

5. Коровина Н. А., Рууге Э. К. Использование коэнзима Q10 в профилактике и лечении. Применение антиоксидантного препарата Кудесан (коэнзим Q10 с витамином E) в кардиологии // М., 2002.

6. Лакомкин В. П., Коркина О. В. и др. Защитное действие убихинона (коэнзим Q10) при ишемии и реперфузии сердца // Кардиология. — 2002. — № 12. — С. 51—55.

7. Ланкин В. З., Тихазе А. К., Беленков Ю. Н. Антиоксиданты в комплексной терапии атеросклероза: pro et contra. Пособие для врачей. — М.: Медпрактика, 2006. — С. 3—39.

8. Adarsh K., Kaur H., Mohan V. Coenzyme Q10 (CoQ10) in isolated diastolic heart failure in hypertrophic cardiomyopathy (HCM). BioFactors (Oxford, England). — 2008; 32 (1—4). — P. 145—149.

9. Bayrh V. A., Abukhalaf I. K., Ganaia A. A. Effect of palmoil on blood pressure, endothelial function and oxidative stress. PIPOC. 2003. International Palm Oil Congress. Food Technology and Nutrition Conference. 24—28 August. 2003. — P. 280—283.

10. Chopra P. K., Goldman R. Int. J. Vit. Nutr. Res. 1998, 68 (2). — P. 109—113.

11. Crane F. L., Sun I. L., Barr R., Morrs D. J. Coenzyme Q in Golgi apparatus membrane redox activity and proton uptake. K. Folkers, Y. Yamamura (eds). Biomedical and Clinical Aspects of Coenzyme Q. Elsevier, Amsterdam; 1984; 4. — P. 77—86.

12. Kato T., Yoneda S., Kako T., Koketsu M., Hayano I., Fujinami T. Reduction in blood viscosity by treatment with coenzyme Q10 in patients with ischemic heart disease. Int. J. Clin. Pharmacol Ther Toxicol. 1990 Mar; 28 (3). — P. 123—126.

13. Kumar A., Kaur H., Devi P., Mohan V. Role of coenzyme Q10 (CoQ10) in cardiac disease, hypertension and Meniere-like syndrome. Pharmacology Therapeutics. 2009 Dec; 124 (3). — P. 259—268.

14. Lawen A., Martinius R. D., McMullen G. et al. The universality of bioenergetic disease: The role of mitochondrial mutation and the putative interrelationship between mitochondria and plasma membrane NADH oxidorcductasc. Molecular Aspects of Medicine, 1994; 15. — P. 13—27.

15. Linnanc A. W., Zhang C., Nagley P. Mitochondrial DNA mutation and the aging process: bioenergy and pharmacological intervention. Mutation Research 1992; 275. — P. 195—208.

16. Martinius R. D., Linnanc A. W., Nagley P. Growth of human namalwa cells lacking oxidative phosphorylation can be sustained by redox compounds, potassium fcrricyanidc or coenzyme Q10 putatively acting through the plasma membrane oxidase. Biochem. Mol. Biol. Internat. 1993; 31. — P. 997—1005.

17. Langsjoen P. H., Langsjoen A. M. Overview of the CoQ10 in cardiovascular disease. // BioFactors. 1999; 9. — P. 273—284.

18. Molyneux S. L., Florkowski C. M., Richards A. M. et al. Coenzyme Q10; an adjunctive therapy for congestive heart failure? The New Zealand Medical Journal 2009 Oct. 30; 122 (1305): 74—79.

19. Mortensen S. A., Bouchclouchc P., Muratsu K., Folkers K. Clinical decline and relapse of cardiac patients on coenzyme Q10 withdrawal. K. Folkers and Y. Yamamura (eds) Biomed. and Clin. Aspects of Coenzyme Q. Elsevier, Amsterdam; 1986; 5. P. 281—290.

20. Sarah L. Molyneux, Christopher M. Florkowski, Peter M. George et al. Coenzyme Q10: An Independent Predictor of Mortality in Chronic Heart Failure. Journal of the American College of Cardiology, 2008; 52. P. 1435—1441.