Страница статьи

Применение ацетаминофена для облитерации гемодинамически значимого открытого артериального протока у новорожденных с очень низкой массой тела при рождении


DOI:

Полный текст:


Аннотация

Открытый артериальный проток (ОАП) является одним из наиболее частых патологических состояний неонатального периода. Функционирование гемодинамически значимого ОАП может стать причиной развития различных осложнений, поэтому необходимо проведении максимально ранней медикаментозной терапии или хирургического вмешательства, позволяющих устранить наличие этой фетальной коммуникации. Цель исследования - оценка эффективности и безопасности применения ацетаминофена у новорожденных с низкой массой тела при рождении с целью медикаментозной облитерации гемодинамически значимого артериального протока. Материал и методы. В исследование было включено 16 новорожденных со сроком гестации до 29 нед и массой тела при рождении менее 1200 г. Средняя масса тела детей составила 980±230 г. Срок гестации 26,4±1,4 нед. Средний возраст больных в группе на начало терапии ацетаменофеном составил 56±6 ч. Диаметр ОАП был равен 3,75±1,25 мм. Всем детям проводилась медикаментозная облитерация ОАП назначением ацетаминофена для внутривенного введения. Препарат вводили в дозе 15 мг/кг каждые 6 ч в течение 3 сут. Полный курс терапии включал 12 введений. Результаты. Ожидаемый эффект (закрытие ОАП) на фоне проводимой медикаментозной терапии был достигнут у 14 (87,5%) детей. У двух детей массой тела 1000 и 1200 г артериальный проток не закрылся, но признаки объемной перегрузки левых отделов сердца значительно уменьшились. Для достижения клинического результата в среднем потребовалось 11 введений препарата. На фоне терапии дети получали энтеральное питание в возрастных дозировках. Ни одного осложнения со стороны мочевыделительной системы и желудочно-кишечного тракта и системы гемостаза не зарегистрировано. Заключение. Применение ацетоминофена для медикаментозной облитерации ОАП является эффективным и безопасными методом терапии, который следует использовать в рутинной клинической практике. Дозирование препарата является легко управляемым, что позволяет своевременно его отменить при достижении необходимого результата, что дает возможность минимизировать возможные осложнения.


Для цитирования:

For citation:

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 3.0 License.

ISSN: (Print)
ISSN: (Online)