Страница статьи

ТАКТИКА ДЕКУРАРИЗАЦИИ СУГАММАДЕКСОМ ДЛЯ ИНТРАИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПРОБУЖДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ПОВТОРНЫМ ВВЕДЕНИЕМ РОКУРОНИУМА В СПИНАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ


DOI:

Полный текст:


Аннотация

Цель исследования: клинический анализ использования сугаммадекса для реверсии нейромышечного блока, вызванного рокурония бромидом при проведении спинальных корригирующих оперативных вмешательств с применением интраоперационного теста пробуждения, а также возможности повторного введения рокурония бромида после реверсии нейромышечного блока. Материал и методы. 48 пациентов в возрасте 15-18 лет, которым выполняли заднюю коррекцию сколиотической деформации позвоночника 3-4-й степени с транспедикулярной фиксацией. Всем пациентам проводили запланированный тест интраоперационного пробуждения. При 1-2 ответах TOF вводили сугаммадекс в дозе 2 мг/кг и ожидали выполнения пациентом команд, после чего вводили повторно рокурониум в дозе 0,6 мг/кг. Оценивали скорость пробуждения, повторного засыпания, повторного пробуждения и экстубации, а также побочные эффекты. Результаты. Мышечный ответ на TOF-стимуляцию превысил 90% у всех пациентов через 3 мин после первого введения сугаммадекса в дозе 2 мг/кг. Повторное введение рокурониума после полной реверсии нейромышечного блока в дозе 0,6 мг/кг (сниженной в 2 раза от рекомендованной (1,2 мг/кг)) в течение 2-5 мин вызывало полный повторный блок у всех пациентов. В конце операции все пациенты были экстубированы через 1,2±0,08 мин после повторного введения сугаммадекса (TOF ≥ 90%). Заключение. Использование сугаммадекса в дозе 2 мг/кг (TOF 1-2) в протоколе интра- и послеоперационного пробуждения при спинальных операциях характеризовалось высокой клинической, экономической эффективностью, безопасностью и возможностью повторного введения рокурониума в дозе 0,6 мг/кг.


Для цитирования:

For citation:

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 3.0 License.

ISSN: (Print)
ISSN: (Online)