Страница статьи

ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ВЕНОЗНЫХ ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ У ПАЦИЕНТОВ С НЕОСЛОЖНЁННОЙ ТРАВМОЙ ГРУДНОГО И ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА


DOI:

Полный текст:


Аннотация

Венозные тромбоэмболические осложнения (ВТЭО) являются одними из самых грозных и зачастую трагических неотложных ситуаций, развивающихся у пациентов хирургического профиля. Вопрос о заболеваемости и факторах риска развития ВТЭО у пациентов с травмой позвоночника является недостаточно изученным. Цель исследования. Анализ факторов риска развития ВТЭО у пациентов после оперативных вмешательств на позвоночнике по поводу его повреждения в грудном и поясничном отделах. Материал и методы. Выполнен ретроспективный анализ данных хирургического лечения 117 пациентов в возрасте от 23 до 65 лет по поводу неосложнённой травмы грудного и поясничного отделов позвоночника в период с 2014 по 2016 г. Всем пациентам выполнялась ультрасонография вен нижних конечностей и определялся уровень D-димера в крови иммуноферментным методом. С целью выявления и оценки влияния различных факторов риска развития ВТЭО у пациентов с неосложнённой позвоночно-спинальной травмой учитывались общие показатели, особенности хирургического вмешательства и послеоперационного периода, а также соматический статус пациентов. Результаты. Распространённость ВТЭО в послеоперационном периоде составила 19,6% (n = 23). При этом у 22 пациентов ВТЭО были бессимптомными. Анализ влияния различных показателей на риск развития ВТЭО показал, что достоверно влияют следующие показатели: степень риска по шкале ASA (отношение шансов (ОШ) 4,174; 95%-ный доверительный интервал (95% ДИ) 1,572-13,185), возраст (ОШ 4,658; 95% ДИ 1,476-14,569), а также поздняя активизация пациента (ОШ 1,043; 95% ДИ 1,003-1,088). Заключение. Распространённость ВТЭО после операций на позвоночнике по поводу его повреждения в грудном и поясничном отделах составила 19,6%, при этом большая часть данных осложнений были бессимптомными. В свою очередь распространённость тромбоэмболии лёгочных артерий составила 0,8% случаев. Достоверное влияние на развитие ВТЭО имеют следующие показатели: степень риска по шкале ASA, возраст и поздняя активизация пациента.


Для цитирования:

For citation:

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 3.0 License.

ISSN: (Print)
ISSN: (Online)