Страница статьи

ОСОБЕННОСТИ ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА


DOI:

Полный текст:


Аннотация

В обзоре представлены данные отечественных и зарубежных ученых по современным принципам и тенденциям хирургического лечения параректальных абсцессов. Актуальность проблемы обусловлена высокой частотой встречаемости парапроктитов в клинической практике, которая составляет около 40% от общего количества госпитализированных в колопроктологический стационар. При этом важнейшую роль в лечении парапроктитов играет сохранение мышечных структур анального сфинктера во время оперативных вмешательств. Это позволяет снизить процент неудовлетворительных результатов лечения и повысить качество жизни пациентов в послеоперационном периоде. В обзоре рассмотрены различные подходы к хирургическому лечению абсцессов параректальной области в разных хирургических школах. Проанализированы варианты операционных доступов в зависимости от форм острого парапроктита. Проведена оценка одноэтапного и многоэтапного лечения свищей прямой кишки, осложненных гнойным процессом, установлены преимущества и недостатки дренирующей лигатуры для подготовки пациентов к радикальному сфинктеросохраняющему этапу лечения в отсроченном порядке. Однако до сих пор остается целый ряд не до конца освещенных проблем. К ним относятся целесообразность проведения дренирующей лигатуры во время вскрытия парапроктита, доказательство преимуществ методов одноэтапного или двухэтапного хирургического лечения и т. д. По каждой из данных проблем необходимо проведение дополнительных рандомизированных исследований с целью обоснования того или иного подхода. Выбор правильного подхода к лечению позволит подобрать оптимальный вариант хирургической манипуляции, что исключит повреждение запирательного аппарата прямой кишки, снизит частоту развития анальной инконтиненции и сократит количество рецидивов заболевания.


Для цитирования:

For citation:

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 3.0 License.

ISSN: (Print)
ISSN: (Online)