АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОСТРАДАВШИХ С ОГНЕСТРЕЛЬНО-ОСКОЛОЧНЫМИ РАНЕНИЯМИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ С ПРИМЕНЕНИЕМ ИНТРАОПЕРАЦИОННОГО МУЛЬТИПЛОСКОСТНОГО РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОГО КОНТРОЛЯ
DOI:
Аннотация
Цель. На сегодняшний день количество локальных военных конфликтов с применением минно-осколочного вооружения увеличивается, помимо этого возрастает риск террористической угрозы мирному населению в местах большого скопления людей. Большинство оперативных вмешательств по удалению инородных тел (ИТ) выполняются врачами общехирургических специальностей и редко рассматриваются специалистами других, более узких хирургических профилей. Цель данного исследования - оценка эффективности хирургического лечения пациентов с ИТ в мягких тканях с использованием интраоперационного мультиплоскостного рентгенологического контроля. Материал и методы. Были изучены результаты лечения 453 пострадавших с огнестрельно-осколочными ранениями мягких тканей, прошедших лечение в ДоКТМО в период 2014-2016 гг. С применением интраоперационной рентгенассистенции прооперированы 392 пациента, у 29 больных использована стандартная хирургическая методика, 32 пациента пролечены консервативно, без удаления ИТ (согласно рекомендациям врачей Международного комитета красного креста). Результаты. На основании данных Международного комитета красного креста инородные тела в мягких тканях удалению не подлежат, исключением является наличие осложнения, связанного с ИТ, которое невозможно разрешить нехирургическим путем. Стандартная хирургическая операция по удалению осколка достаточно сложна, имеет ряд серьезных недостатков (невозможность верификации ИТ в ране, высокий риск неудачного исхода, необходимость применения общей анестезии). Использование интраоперационного мультиплоскостного рентгеноскопического контроля позволило успешно прооперировать 392 пациентов, сократить средние сроки стационарного и амбулаторного лечения пострадавших. Эволюция узкоспециализированной медицинской аппаратуры создала качественно иные технические возможности удаления ИТ из мягких тканей. Заключение. Результаты сравнительной оценки эффективности рентгенассистированного удаления инородных тел и традиционных методик по извлечению осколков из мягких тканей показали значительные преимущества интраоперационного мультиплоскостного рентгенологического контроля, которые позволили существенно оптимизировать и упростить технику удаления осколков, сократить время стационарного и амбулаторного лечения пациентов.
Для цитирования:
For citation:
Обратные ссылки
- Обратные ссылки не определены
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 3.0 License.
ISSN: (Print)
ISSN: (Online)