Применение методики определения ортопедического возраста в лечении больных с переломом шейки бедренной кости

Выбор хирургической тактики при переломе шейки бедренной кости является актуальной проблемой современной травматологии и ортопедии. В настоящем исследовании проведена оценка двух групп больных. Пациенты опытной группы были пролечены с применением разработанной нами методики определения ортопедического возраста, включающей оценку качества жизни по опроснику SF-36, оценку соматического состояния больного по индексу коморбидности Чарлсон (Charlson Index) и оценку качества кости в зоне оперативного вмешательства методом денситометрии. Лечение пациентов контрольной группы проводили в соответствии с традиционными стандартами, принятыми в России и за рубежом. Выявлено, что в случае несоответствия между ортопедическим и календарным возрастом количество осложнений значительно увеличивается. Полученные клинические и статистические результаты свидетельствуют о том, что использование предложенного метода способствует уменьшению количества ревизионных вмешательств, снижению послеоперационной летальности и улучшению качества жизни пациентов.

Hollingworth W., Todd C.J., Parker M.J. The cost of treating hip fractures in twenty-first century: short report. Osteoporos. Int. 1996; 7(21): 183-6.

Rutkow I.M. Orthopaedic operation in the United States, 1973 throngh 1983. J. Bone J. Surg. Am. 1986; 5: 716-9.

Анкин Н.Л. Остеосинтез и эндопротезирование при переломах шейки бедра. Вестник травматологи и ортопедии. 1997; 2: 19-22.

Войтович А.В., Шубняков И.И., Аболин А.Б., Парфеев С.Г. Экстренное оперативное лечение больных пожилого и старческого возраста с переломами проксимального отдела бедренной кости. Травматология и ортопедия России. 1996; 3: 32-3.

Johnson K.D., Brock G. A review of reduction and internal fixation of adult femoral neck fractures in a county hospital. J. Orthop. Trauma. 1989; 3(2): 83-96.

Дадаев М.Х. Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава эндопротезами с бесцементной фиксацией компонентов при переломе шейки бедренной кости у лиц пожилого и старческого возраста: Дис. ... канд. мед. наук. М. 2006: 52-4.

Корнилов Н.В. Состояние эндопротезирования крупных суставов в Российской федерации. В кн. Эндопротезирование крупных суставов: Материалы симпозиума. М.; 2000: 49-52.

Марков А.А. Клинико-экспериментальные аспекты остеосинтеза и его сравнение с эндопротезированием при переломах шейки бедра у больных пожилого и старческого возраста: Дис. ... канд. мед. наук. Курган: 2010.