СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ИММУННОГО ОТВЕТА У РАБОЧИХ ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ РАЗЛИЧНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ

Введение. Восточная Сибирь и Иркутская область в частности - огромная промышленная площадка, где работает около половины всего проживающего на территории населения. Основными вредными факторами в производствах винилхлорида и поливинилхлорида являются винилхлорид и дихлорэтан, в производстве каустика - ртуть, в производстве эпихлоргидрина - эпихлоргидрин и хлористый аллил; в авиастроительной промышленности и производстве теплоэнергетики присутствуют вибрация и шум. Цель работы - дать сравнительную оценку показателей иммунного ответа у здоровых работников, экспонированных различными химическими и физическими факторами. Материал и методы. Проведено иммунологическое обследование 198 рабочих, подвергающихся воздействию ртути, винилхлорида, эпихлоргидрина, а также вибрации и шуму. Результаты. Выявлены особенности продукции IgA у здоровых работающих в контакте с эпихлоргидрином, парами металлической ртути и шумом. У лиц, работающих только с химическими факторами, отмечалось снижение концентрации IgG по сравнению с группами рабочих, контактирующих с физическими факторами. Во всех обследованных группах наблюдались однонаправленные изменения, характеризующиеся снижением содержания IgM. Установлено увеличение уровней АТ к ДНКд у рабочих, контактирующих с парами металлической ртути, винилхлоридом, шумом и снижение данного показателя у рабочих, подвергающихся воздействию локальной вибрации. Кроме того, выявлено достоверное увеличение уровней АТ к ДНКн у лиц в контакте с шумом и снижение этих уровней у лиц в контакте с эпихлоргидрином и вибрацией. Обращает на себя внимание увеличение уровня АТ к белку S-100 у работающих в условиях воздействия шума относительно группы рабочих в контакте с винилхлоридом. Обсуждение. Полученные результаты доказывают, что уже на ранних сроках воздействия различных производственных факторов отмечаются изменения в иммунной системе здоровых рабочих. Заключение. Установленные различия в изменении иммунологических показателей отражают уровень адаптационно-приспособительных реакций иммунной системы на действие производственных вредностей и зависят от специфики воздействующего фактора. Наиболее выраженные изменения иммунореактивности установлены у работавших в производстве каустика и на предприятии теплоэнергетики, что соответствует классу условий труда (вредный 3.2.-3.3.).

Измеров Н.Ф. Национальная система медицины труда как основа сохранения здоровья работающего населения России. Здравоохранение Российской Федерации. 2008; 1: 7-8.

Онищенко Г.Г. Гигиенические проблемы здоровья населения. Гигиена и санитария. 2010; 1: 87-90.

Мещакова Н.М., Шаяхметов С.Ф., Дьякович М.П. Совершенствование методических походов к оценке риска нарушений здоровья у работающих при воздействии химического фактора. Гигиена и санитария. 2017; 96(3): 270-274.

Тараненко Н.А., Мещакова Н.М., Журба О.М., Тележкин В.В. Загрязнение воздушной среды хлорорганическими углеводородами в производствах поливинилхлорида и эпихлоргидрина. Гигиена и санитария. 2014; 93(4): 47-51.

Аналитический обзор современной химической промышленности URL: http://www.agroxxi.ru/stati/analiticheskii-obzor-sovremenoi-himicheskoi-promyshlenosti.html

Трошин В.В., Литовская А.В. Нейроиммунные механизмы хронизации профессиональных токсических энцефалопатий. Аллергология и иммунология. 2004; 5(1): 189.

Трошин В.В. Вопросы патогенеза и классификации хронических энцефалопатий от воздействия производственных нейротоксикантов (обзор литературы). Медицина труда и промышленная экология. 2009; 7: 21-26.

Дранник Г.Н. Клиническая иммунология и аллергология. М.: «МИА»; 2003: 603.

Бодиенкова Г.М., Колесникова Л.И., Тимофеева С.С. Иммунореактивность населения и качество окружающей среды Прибайкалья: монография. Восточно-Сибирский научный центр экологии человека СО РАМН. Иркутск; 2006: 221.

Ефимова Н.В., Рукавишников В.С. Медико-экологическая оценка ртутной опасности для населения Иркутской области. Гигиена и санитария. 2001; 3: 19-21.

Бодиенкова Г.М., Рукавишников В.С., Курчевенко С.И. Адаптационные возможности организма работающих в условиях воздействия различных нейротоксикантов. Сибирский Консилиум. 2007; 7: 161.

Антошина Л.И., Сааркоппель Л.М., Павловская Н.А. Действие вибрации на биохимические показатели, характеризующие окислительный метаболизм, иммунитет, обмен мышечной и соединительной тканей (обзор литературы). Медицина труда и промышленная экология. 2009; 2: 32-37.

Захаренков В.В. и др. Специфичность иммунного ответа на действие различных производственных факторов. Бюлл. ВСНЦ СО РАМН. 2010; 75(4): 24-27.

Зайцева Н.В., Долгих О.В., Дианова Д.Г. Особенности иммунных нарушений в условиях производства активированных углей. Медицина труда и промышленная экология. 2011; 2: 21-23.

Захаренков В.В., Казицкая А.С., Михайлова Н.Н., Романенко Д.В., Жданова Н.Н., Жукова А.Г. Влияние вредных производственных факторов на иммунный статус организма. Медицина труда и промышленная экология. 2017; 12: 19-23.

Климович В.Б., Самойлович М.П. Иммуноглобулин А (IgA) и его рецепторы. Медицинская иммунология. 2006; 8(4): 483-500.

Петров Р.В., Хаитов Р.М., Черешнев Р.М. Физиология иммунной системы: клеточные и молекулярно-биологические механизмы. Вестник Российского фонда фундаментальных исследований. 2017; 5: 96-119.

Лютфалиева Г.Т. Участие аутоантител в процессах апоптотической регуляции иммунокомпетентных клеток. Экология человека. 2010; 5: 24-29.

Theodosis D.T., Poulain D.A., Oliet S.H.R. Activity-Dependent Structural and Functional Plasticity of Astrocyte-Neuron Interaction. Physiol. Rev. 2008; 88: 983-1008.

Notkins A.L. New predictors of disease.Sci. Amer. 2007; 3: 72-79.

Траилин А.В., Левада О.А. Белок S100В: нейробиология, значение при неврологической и психиатрической патологии. Международный неврологический журнал. 2009; 23(1). [Электронный ресурс]. URL: http://neurology.mif-ua.com/archive/issue-8053/article-8197/ (дата обращения: 1.04.2010).

Chan W.Y., Xia C.L., Dong D.C. et al. Differential expression of S100 proteins in the developing human hippocampus and temporal cortex. Microsc. Res. Tech. 2003; 60: 600-613.

Бодиенкова Г.М., Курчевенко С.И. Особенности иммунореактивности организма работающих в условиях воздействия нейротоксикантов различной химической природы. Acta Biomedica Scientifica. 2012; 2-2 (84): 13-17.

Долгих О.В., Старкова К.Г., Кривцов А.В., Бубнова О.А. Вариабельность иммунорегуляторных и генетических маркеров в условиях комбинированного воздействия факторов производственной среды. Гигиена и санитария. 2016; 95(1): 45-48.

Бушуева Т.В., Рослая Н.А., Рослый О.Ф. Сравнительный анализ иммунологического профиля рабочих металлургических предприятий. Гигиена и санитария. 2015; 94(2): 47-50.

Захаренков В.В., Казицкая А.С., Михайлова Н.Н., Романенко Д.В. и др. Влияние вредных производственных фактор на иммунный статус организма. Медицина труда и промышленная экология. 2017; 12: 19-23.

Леванюк А.И. Состояние иммунной системы у моряков. Экология человека. 2010; 5: 20-23.

Литовская А.В. Шмакова Т.В., Шипова Е.Е., Федотова И.В. Особенности иммунитета и эффективность иммунокоррекции у работников химической промышленности (на примере производства оргстекла). Бюллетень Научного Совета «Медико-экологические проблемы работающих». 2006; 3: 38-44.

Щёголева О.Е. Меньшикова М.В., Айвазова М.С., Шашкова Е.Ю., Михайлова Т.Б. Состояние иммунного гомеостаза у молодых лиц с манифестными формами экологических зависимых иммунодефицитов на европейском севере. Экология человека. 2010; 5: 35-41.

Полетаев А.Б. Физиологическая иммунология (естественные аутоантитела и проблемы наномедицины). М.: Миклош; 2011: 218.

Бодиенкова Г.М., Алексеев Р.Ю. Аутоантитела к нейрональным антигенам, как критерий ранней диагностики нейроинтоксикации у работающих в химических производствах. Клиническая лабораторная диагностика. 2014; 59 (11): 42-45.