ОЦЕНКА ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ПРИМОРСКОГО КРАЯ

Основой развития современного здравоохранения остается совершенствование организации оказания медицинской помощи населению. Цель исследования - оценка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) населению Приморского края в Медицинском центре Дальневосточного федерального университета. Материал и методы. Использована медицинская документация пролеченных в медицинском центре больных за 2016-2018 гг. с проведением системного и статистического анализа. Результаты. В 2018 г. государственное задание по оказанию ВМП выполнено в объеме 4024 госпитализации, что составило 100% утверждённых объемов, из них 2064 случая ВМП, выполненных за счет федерального бюджета (ВМП ФБ), и 1960 случаев ВМП, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования (ВМП ОМС). При оказании ВМП ФБ преобладают госпитализации по нейрохирургии (25,8%) и кардиохирургии (23,9%). При оказании ВМП ОМС 1-е место занимает ревматология (58,5%), 2-е - кардиохирургия (12,9%), 3-е - нейрохирургия (9,7%). Показатель летальности по ВМП ОМС составляет 0,25%, по ВМП ФБ - 0,44%. В динамике за 2016-2018 гг. показатель летальности при оказании ВМП снизился на 0,3%. Показатели использования коечного фонда при оказании ВМП высокие: темп прироста оборота койки за 3 года составил 43,9%. Средняя длительность пребывания пациента на койке сократилась на 21% - с 6,2 дня в 2016 г. до 4,9 дня в 2018 г. Обсуждение. Проведенное исследование выявило ряд недостатков в организации оказания ВМП. Не определен уровень потребности населения Приморского края в ВМП, поэтому затруднены планирование, оптимальная организация и ресурсное обеспечение ВМП в учреждениях здравоохранения; имеет место недостаточная информированность врачей первичного звена о ВМП. Заключение. Даны рекомендации по разработке мероприятий, направленных на увеличение объемов и улучшение результатов оказания ВМП населению.

Гусева Н.К., Бердутин В.А. Некоторые вопросы оценки качества медицинской помощи в системе здравоохранения Российской Федерации. Здравоохранение Российской Федерации. 2016; 60(5): 228-33. DOI: http://doi.org/10.18821/0044-197X-2016-60-5-228-233

Хабриев Р.У., Линденбратен А.Л., Комаров Ю.М. Стратегия охраны здоровья населения как основа социальной политики государства. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2014; 22(3): 3-5.

Угольников В.В. Организационно-экономические аспекты развития высокотехнологичной медицинской помощи в современных социально-экономических условиях. Теория и практика общественного развития. 2014; (13): 139-41.

Мурашко М.А., Шарикадзе Д.Т., Кондратьев Ю.А. Современные подходы к качеству медицинской помощи. ОРГЗДРАВ: Новости. Мнения. Обучение. 2016; (2): 37-43.

Шабунова А.А., Кондакова Н.А. Региональный опыт реализации программы модернизации здравоохранения. Здравоохранение Российской Федерации. 2014; 58(2): 8-13.

Гайдаров Г.М., Алексеевская Т.И., Софронов О.Ю. Эффективность программно-целевого планирования по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей в субъекте Федерации. Здравоохранение Российской Федерации. 2017; 61(5): 241-9. DOI: http://doi.org/10.18821/0044-197X-2017-61-5-241-249

Саитгареева А.А., Бударин С.С., Волкова О.А. Показатели и критерии оценки эффективности деятельности медицинских организаций в федеральных и региональных нормативных правовых актах. Вестник Росздравнадзора. 2015; (6): 12-23.

Щепин О.П. Региональные аспекты развития здравоохранения. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2014; 22(5): 3-8.

Соломахин А.Н., Шахворостов Г.И. Оценка, анализ и особенности формирования и реализации программных бюджетов регионов Российской Федерации на основе программно-целевых принципов планирования. Регион: государственное и муниципальное управление. 2015; (2): 7.

Богачевская С.А., Богачевский А.Н., Капитоненко Н.А. Организация высокотехнологичной медицинской помощи пациентам с ишемической болезнью сердца в Дальневосточном Федеральном округе в 2004-2013 гг. Здравоохранение Российской Федерации. 2016; 60(5): 251-9. DOI: http://doi.org/10.18821/0044-197X-2016-60-5-251-259

Молчанова М.Ю. Государственно-частное партнерство в системе финансирования здравоохранения регионов. Экономические и социальные перемены: факты, тенденции, прогноз. 2016; (2): 114-33. DOI: http://doi.org/10.15838/esc.2016.2.44.7

Жигулева Л.Ю., Абдулкадыров К.М. Организация специализированной медицинской помощи лицам с заболеваниями системы крови в Санкт-Петербурге. Клиническая онкогематология. Фундаментальные исследования и клиническая практика. 2014; 7(1): 1-8.

Шишкин С.В., Аполихин О.И., Сажина С.В., Шадеркин И.А., Золотухин О.В., Просянников М.Ю. Повышение эффективности специализированной медицинской помощи: опыт структурных преобразований. Вопросы государственного и муниципального управления. 2015; (2): 79-99.

Обухова О.В. Высокотехнологичная медицинская помощь в системе обязательного медицинского страхования. Менеджер здравоохранения. 2015; (4): 33-41.

Интервью Министра Вероники Скворцовой «Российской газете» о новом порядке финансирования высокотехнологичной медицинской помощи. Available at: https://www.rosminzdrav.ru/special/news/2014/04/15/1790-intervyu-ministra-veroniki-skvortsovoy-rossiyskoy-gazete-o-novom-poryadke-finansirovaniya-vysokotehnologichnoy-meditsinskoy-pomoschi

Кадыров Ф.Н., Обухова О.В., Сорокина Ю.А. Проблемы финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи. Менеджер здравоохранения. 2014; (2): 54-65.

Нестерова А.В. Анализ правового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи в Российской Федерации до начала реформы ВМП (в 2006-2013 годах). Медицина. 2015; 3(1): 70-81.

Смольянинова Е.Н., Просалова В.С. Проблема кадрового обеспечения системы здравоохранения и пути ее решения на примере Приморского края. Фундаментальные исследования. 2014; (10-5): 968-72.

Гельцер Б.И., Шахгельдян К.И., Гмарь Д.В., Аршинов А.Ю., Медведев В.И., Транковская Л.В. Доступность фтизиатрической помощи в Приморском крае. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2017; 25(4): 229-33. DOI: http://doi.org/10.18821/0869-866X-2017-25-4-229-233

Рыков М.Ю., Байбарина Е.Н., Чумакова О.В., Купеева И.А., Караваева Л.В., Поляков В.Г. Совершенствование организационно-методических подходов к оказанию медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями. Онкопедиатрия. 2017; 4(2): 91-104. DOI: http://doi.org/10.15690/onco.v4i2.17

Егоров В.В., Сорокин Е.Л., Бадогина С.П. Оказание высокотехнологичной офтальмологической помощи жителям Дальневосточного федерального округа. Достижения и нерешенные проблемы. Офтальмохирургия. 2015; (1): 43-7.

Биличенко Т.Н., Чучалин А.Г., Сон И.М. Основные итоги развития специализированной медицинской помощи больным пульмонологического профиля на территории Российской Федерации за период 2004-2010 гг. Пульмонология. 2012; (3): 5-16.

Шалыгина Л.С. Экспертная оценка перспектив развития высокотехнологичной медицинской помощи в субъекте РФ. Вестник Росздравнадзора. 2015; (2): 52-5.

Сыроед Н.С., Бунькина Н.Е. Социологические исследования основных проблемных аспектов оказания высокотехнологичной медицинской помощи в российских регионах. Теория и практика общественного развития. 2017; (2): 16-9.

Колесников С.И., Перхов В.И. Проблемы организации и финансирования высокотехнологичной медицинской помощи в 2017 году. Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. 2016; 1(5): 77-83.

Молчанова Н.П. Финансовое планирование здравоохранения: развитие методологических основ. Россия: тенденции и перспективы развития. Ежегодник. 2017; (12-3): 512-8.

Набережная И.Б., Захаров Д.А., Набережная Ж.Б. Оказание высокотехнологичной медицинской помощи на региональном уровне. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2017; 19(12): 212-3.

Перхов В.И., Юркин Ю.Ю., Горин С.Г. Актуальные проблемы организации высокотехнологичной медицинской помощи. Здравоохранение. 2015; (11): 26-33.

Перхов В.И., Обухова О.В., Базарова И.Н., Горин С.Г. Организация и результаты мониторинга медико-экономических показателей высокотехнологичной медицинской помощи. Менеджер здравоохранения. 2016; (1): 8-13.

Абрамов А.Л., Дягилев А.А., Кузнецова Г.Д., Меламед И.И. Социально-экономическое положение и перспективы развития Приморского края на период до 2024 г. (Часть I). Таможенная политика России на Дальнем Востоке. 2018; (2): 25-46. DOI: http://doi.org/10.17238/ISSN1815-0683.2018.2.25

Андреев В.А., Умхаева М.А. Оценка эффективности использования бюджетных средств в рамках государственной программы «Развитие здравоохранения приморского края на 2013-2020 годы». Азимут научных исследований: экономика и управление. 2018; 7(4): 322-5.

Гаврилов Э.Л., Хоманов К.Э., Шевченко Е.А. Социологические опросы населения, как механизм оценки доступности и качества медицинской помощи в Российской Федерации. Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. 2016; 11(3): 126-30.