Страница статьи

Изменения адаптивного иммунитета как звено патогенеза синдрома длительного сдавления


DOI:

Полный текст:


Аннотация

Изучение изменений адаптивного иммунитета при синдроме длительного сдавления (СДС) является перспективным, поскольку патогенетически обоснованные средства иммунокоррекции при СДС существенно повышают эффективность лечебных мероприятий, принятых в медицине катастроф. Целью исследования явилось изучение состояния адаптивного иммунитета на экспериментальной модели СДС в зависимости от степени тяжести СДС, сывороточных уровней провоспалительных цитокинов и кортизола. Модель СДС воспроизводилась у крыс путем наложения металлических тисков с площадью сдавливающей поверхности 5-6 см. Тиски накладывались на 2; 4 и 6 ч на задние лапки под тиопенталовым наркозом, и тем самым воспроизводились I, II и III степени тяжести СДС. Показано, что I и II степени тяжести СДС сопровождаются достоверным (p < 0,05) снижением количества лейкоцитов в крови, и эти изменения происходят на фоне абсолютной и относительной лимфопении и нейтрофилеза. Морфометрически при I степени СДС в лимфатических узлах, пейеровых бляшках, селезенке и тимусе плотность лимфоцитов достоверно превышает аналогичный показатель в контрольной группе (p < 0,01). При II и III степенях СДС плотность лимфоцитов снижается практически в два раза, но достоверно превышает показатели в контрольной группе крыс. Сывороточные уровни растворимых CD3G и CD19, обусловленные шеддингом этих гликопротеинов, а также кортизола, достоверно (p < 0,05) повышаются при СДС I, II и III степени тяжести. На этом фоне определяется достоверное увеличение (p < 0,05, p < 0,01) сывороточного уровня ТНФ-а, причём прямо пропорционально степени тяжести СДС. Концентрация ИЛ-6 и ИФ-y также достоверно превышала аналогичные показатели в контрольной группе, однако с увеличением степени тяжести СДС показатели этих цитокинов, напротив, пропорционально снижались. Таким образом, на экспериментальной модели СДС показаны патогенетически важные изменения системы адаптивного иммунитета. Эти изменения претерпевают этапность в соответствии со степенью тяжести СДС и происходят на фоне несомненных признаков системного воспаления как ответа на эндотоксикоз продуктами рабдомиолиза, достигающего своего максимума на этапе реваскуляризации мышечной ткани.


Для цитирования:

For citation:

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 3.0 License.

ISSN: (Print)
ISSN: (Online)