Страница статьи

БЕЗОПАСНОСТЬ И ЭФФЕКТИВНОСТЬ МИКОФЕНОЛАТА МОФЕТИЛА В КАЧЕСТВЕ ИММУНОСУПРЕССИВНОЙ ТЕРАПИИ ПЕРВОЙ ЛИНИИ У ДЕТЕЙ СО СТЕРОИДЗАВИСИМЫМ НЕФРОТИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ


DOI:

Полный текст:


Аннотация

Более половины детей с идиопатическим нефротическим синдромом после дебюта болезни имеют рецидивы или становятся стероидзависимыми, нуждаясь в длительном непрерывном приеме глюкокортикостероидов и/или других иммуносупрессивных препаратов для поддержания ремиссии. Несмотря на широкое применение альтернативных иммуносупрессивных агентов, не выработан консенсус по стратегии выбора терапии первой линии. Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ стероидсберегающего эффекта терапии микофенолата мофетилом у 28 пациентов, наблюдавшихся в нефрологическом отделении ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России в 2003-2018 гг. Результаты. В условиях терапии микофенолата мофетилом глюкокортикостероиды были отменены у 24 (85,7%) детей, при этом длительность ремиссии составила 23 [12; 30] мес, вне глюкокортикостероидов - 19 [10; 24,5] мес, кумулятивная стероидная нагрузка снизилась с 189 [125,9; 240] до 45,5 [19,5; 68,2] мг/кг в год, а частота рецидивов - с 1,9 [1,35; 2,35] до 0 в год. Среди детей, не преодолевших стероидную зависимость, у 1 ребенка отмечалось снижение потребности в ГКС до низких доз, еще у 3 значимого эффекта не получено. Заключение. Учитывая значимое снижение стероидной нагрузки и поддержание длительной ремиссии нефротического синдрома вне глюкокортикостероидов, микофенолата мофетил может быть рекомендован в качестве препарата первой линии у детей со стероидзависимым нефротическим синдромом.


Для цитирования:

For citation:

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 3.0 License.

ISSN: (Print)
ISSN: (Online)