FEATURES OF KIDNEY DAMAGE IN ENDOCRINE DISEASES IN CHILDREN

The purpose of the work is to determine the clinical and pathogenetic markers of secondary kidney damage in endocrine diseases in children to optimize the diagnosis of secondary nephropathies. Materials and methods. We examined 120 children with endocrinopathies aged 3 to 17 years: with secondary kidney damage in type 1 diabetes mellitus (25), exogenous constitutional obesity (20), autoimmune thyroiditis (15) and 60 children with endocrine diseases without kidney damage. All children underwent a clinical and paraclinical examination with an assessment of the endocrine and nephrological status: determination of the parameters of the lipid spectrum, glycemic profile, indicators of daily monitoring of blood pressure and the functional state of the kidneys. Results. Structural and functional parameters of the kidneys in patients with secondary nephropathies in endocrine diseases are characterized by: impaired echographic parameters of the kidneys and a decrease in intrarenal hemodynamics; increased blood pressure and hyperfiltration increased albuminuria/proteinuria in combination with dyslipidemia (increased low-density lipoprotein cholesterol, triacylglycerides, decreased high-density lipoprotein cholesterol), impaired carbohydrate metabolism (increased glycated haemoglobin levels, impaired glucose tolerance). Conclusion. The optimization of the diagnosis of secondary nephropathies in endocrine diseases in children is discussed based on the determination of a complex of clinical and pathogenetic factors that affect the formation of kidney pathology in children with endocrine diseases.

Петеркова В.А., Васюкова О.В. К вопросу о новой классификации ожирения у детей и подростков. Проблемы эндокринологии. 2015; (2): 39-44. https://doi.org/10.14341/probl201561239-44

Вялкова А.А., Лебедева Е.Н., Афонина С.Н., Чеснокова С.А., Куценко Л.В., Лукерина Е.В. Заболевания почек и ожирение: молекулярные взаимосвязи и новые подходы к диагностике (обзор литературы). Нефрология. 2017; 21(3): 25-38. https://doi.org/10.24884/1561-6274-2017-3-25-38

Смирнов И.Е., Кучеренко А.Г., Смирнова Г.И., Бадалян А.Р. Диабетическая нефропатия. Российский педиатрический журнал. 2015; 18(4): 43-50. https://doi.org/10.46563/1560-9561-2015-18-4-43-50

Савельева Е.В., Вялкова А.А., Кулагина Е.П., Куценко Л.В. Эндокринопатии и патология почек у детей. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2016; 61(4): 217-8.

Лебедева Е.Н., Вялкова А.А., Добролюбова М.В., Николаева С.Н. Характеристика липидного профиля и гормонального спектра крови у детей с ожирением. Экология человека. 2006; 4(S2): 340-1.

Шестаков М.В., Шамхалова М.Ш., Ярек-Мартынова И.Я., Клефортова И.И., Сухарева О.Ю., Викулова О.К. и др. Сахарный диабет и хроническая болезнь почек: достижения, нерешенные проблемы и перспективы лечения. Сахарный диабет. 2011; (1): 81-8. https://doi.org/10.14341/2072-0351-6254

Орлова М.М., Родионова Т.И. Функциональное состояние почек у больных манифестным гипотиреозом. Саратовский научно-медицинский журнал. 2012; 8(2): 333-8.

Щербачева Л.Н., Ширяева Т.Ю., Сунцов Ю.И., Кураева Т.Л. Сахарный диабет 1-го типа у детей Российской Федерации: распространенность, заболеваемость, смертность. Проблемы эндокринологии. 2007; 53(2): 24-9. https://doi.org/10.14341/probl200753224-29

Вялкова А.А., Зорин И.В., Гордиенко Л.М., Буракова А.И. Стратегия и тактика ведения больных с тубуло-интерстициальным поражением почек. Практическая медицина. 2008; (6): 33-4.

Вялкова А.А., Зорин И.В., Седашкина О.А., Копылов Ю.Н., Белова М.А., Гайкова Л.А. и др. Биомаркеры ренального поражения при врожденных пороках развития органов мочевой системы у детей. Нефрология. 2012; 16(3): 68-75. https://doi.org/10.24884/1561-6274-2012-16-3/2-68-75

Вялкова А.А., Ушакова Ю.В., Кулагина Е.П. К вопросу ранней диагностики диабетической нефропатии у детей. Нефрология и диализ. 2010; (2): 358-65.

Бокова Т.А. Метаболический синдром у детей: решенные и нерешенные вопросы этиопатогенеза (обзор литературы). Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2013; (1): 068-73.

Schwartz G.J., Haycock G.B., Edelmann C.M., Spitzer A.A. Simple estimate of glomerular filtration rate in children derived from body length and plasma creatinine. Pediatrics. 1976; 58(2): 259-63.

Schwartz G.J., Brion L.P., Spitzer A.A. The use of plasma creatinine concentration for estimating glomerular filtration rate in infants, children, and adolescent. Pediatr. Clin. North Am. 1987; 34(3): 571-90. https://doi.org/10.1016/s0031-3955(16)36251-4

Ольхова Е.Б. Эхографические аспекты нефросклероза детей. Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. 2000; (2): 136-42

Soergel M., Kirschstein M., Busch C. Oscillometric twenty-four-hour ambulatory blood pressure values in healthy children and adolescents: a multicenter trial including 1141 subjects. J. Pediatr. 1997; 130(2): 178-84. https://doi.org/10.1016/s0022-3476(97)70340-8

Brenner B.M., Hostetter T., Humes H.D. Molecular basis of proteinuria of glomerular origin. N. Engl. J. Med. 1978; 298(15): 826-33. https://doi.org/10.1056/nejm197804132981507

Boag P.K., Neiger R., Slater L. Changes in the glomerular filtration rate of 27 cats with hyperthyroidism aft er treatment with radioactive iodine. Vet. Rec. 2007; 161(21): 711-5. https://doi.org/10.1136/vr.161.21.711

Araki S. aPoE polymorphism and diabetic nephropathy. Clin. Exp. Nephrol. 2014; 18(2): 230-3. https://doi.org/10.1007/s10157-013-0862-0

Mravec B. Role of catecholamine-induced activation of vagal afferent pathways in regulation of sympathoadrenal system activity: negative feedback loop of stress response. Endocr. Regul. 2011; 45(1): 37-41.