С. С. Петриков, Ю. В. Титова, А. А. Солодов, Х. Т. Гусейнова, В. В. Крылов
Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н. В. Склифосовского, Москва

Информация для контакта:
Петриков Сергей Сергеевич.
E-mail: korrida@rambler.ru

В работе приведен анализ влияния коррекции анемии на динамику напряжения кислорода в веществе головного мозга и биохимический состав интерстициальной жидкости головного мозга (тканевой микродиализ) в пораженном и условно интактном полушарии у 8 больных с интракраниальными кровоизлияниями и угнетением уровня бодрствования до 4—8 баллов по шкале комы Глазго. Показано, что коррекция анемии у больных с внутричерепными кровоизлияниями не приводит к изменению напряжения кислорода в веществе головного мозга и сопровождается снижением отношения лактат/пируват в пораженном полушарии мозга. Только при выраженной анемии (Hb < 7 г/дл) проведение гемотрансфузии повышает церебральное перфузионное давление за счет увеличения среднего АД.

Ключевые слова:  анемия, гемотрансфузия, тканевой метаболизм головного мозга, аневризматичекое кровоизлияние.

ЛИТЕРАТУРА
1. Carlson A. P., Schermer C. R., Lu S. W. // J. Trauma. — 2006. — Vol. 61, N 3. — P. 567—571.

2. Cruz J., Hoffstad O. J., Jaggi J. L. // Crit. Care Med. — 1994. — Vol. 22, N 9. — P. 1465—1470.

3. Leal-Noval S. R., Rincon-Ferrari M. D., Marin-Niebla A. et al. // Intensive Care Med. — 2006. — Vol. 32, N 11. — P. 1733—1740.

4. Lee E. J., Hung Y. C., Lee M. Y. Neurol. Sci. — 1999. — Vol. 13. — N 164 (2). — P. 117—123.

5. Lee E. J., Hung Y. C. // J. Neurol. Sci. — 2001. — Vol. 15. — N 190 (1—2). — Р. 3—10.

6. Le Roux P. D., Elliott J. P., Winn H. R. // Neurosurgery. — 2001. — Vol. 49, N 5. — Р. 1068—1074.

7. McIntyre L. A., Fergusson D. A., Hutchison J. S. et al. // Neurocrit. Care. — 2006. — Vol. 5, N 1. — P. 4—9.

8. Naidech A. M., Drescher J., Ault M. L. et al. // Neurosurgery. — 2006. — Vol. 59, N 4. — Р. 775—779.

9. Smith M. J., Le Roux P. D., Elliott J. P., Winn H. R. // J. Neurosurg. — 2004. — Vol. 101, N 1. — P. 1—7.

10. Smith M. J., Stiefel M. F., Magge S. et al. // Crit. Care Med. — 2005. — Vol. 33, N 5. — P. 1104—1108.

11. Stollings J. L., Oyen L. J. // Pharmacotherapy. — 2006. — Vol. 26, N 10. — P. 1453—1464.

12. Timmons S. D. // Neurocrit. Care. — 2006. — Vol. 5, N 1. — P. 1—3.

13. Vespa P., Bergsneider M., Hattori N. et al. // J. Cereb. Blood. Flow. Metab. — 2005. — Vol. 25. — P. 763—774.