К. А. Попугаев, И. А. Савин, Н. В. Курдюмова, В. И. Лукьянов
НИИ нейрохирургии им. акад. Н. Н. Бурденко РАМН, Москва

Информация для контакта:
Попугаев Константин Александрович.
E-mail: Stan.Popugaev@yahoo.com

Был проведен сравнительный анализ эффективности Стерофундина, Нормофундина и физиологического раствора в коррекции гипернатриемии и нарушений кислотно-основного равновесия в раннем послеоперационном периоде у больных с опухолями ХСО. В исследование вошел 21 пациент, были сформированы 3 группы. В 1-й группе (n = 7) использовался физиологический раствор с добавлением в него 4% раствора хлорида калия и 25% раствора сульфата магния. Во 2-й группе (n = 7) использовали Нормофундин, в 3-й (n = 7) — Стерофундин. Объем вводимой жидкости соответствовал сумме объемов базовых потребностей и объемов потерь жидкости. В результате исследования было выявлено, что наиболее адекватная коррекция гипернатриемии происходит при использовании Стерофундина. Применение Нормофундина сопряжено с риском быстрого и значимого снижения уровня натрия, а использование физиологического раствора не приводит к коррекции гипернатриемии. Для всех больных, вошедших в исследование, был типичен метаболический алкалоз. Его эффективная коррекция отмечалась только при использовании Стерофундина.

Ключевые слова:  гипернатриемия, коррекция, инфузионные растворы, эффективность и безопасность.

ЛИТЕРАТУРА
1. Аденомы гипофиза: клиника, диагностика, лечение / Под ред. Б. А. Кадашева. — М.; Тверь, 2007.

2. Морган Д. Э., Михаил М. С. Клиническая анестезиология. — М.; СПб., 2000.

3. Томмасино К. // Рос. журн. анестезиол. и интенсив. тер. — 1999. — № 2. — С. 68—70.

4. Cortbus F., Steudel W. I. // Volume Therapy // Ed. J. Treib. Berlin, 2000. — P. 60—68.

5. Fisher L. A., Ko N., Miss J. et al. // Neurocrit. Care. — 2006. — Vol. 5. — P. 180—185.

6. Glantz A. Медико-математическая статистика: Пер. с англ. яз. — 1998.

7. Greenberg M. S. Handbook of neurosurgeryю — 2001. — P. 408, 419, 136.

8. Maroon J. C., Nelson P. B. // Neurosurgery. — 1979. — Vol. 4. — P. 223.

9. Popugaev K. A., Savin I. A., Goriachev A. S., Kadashev B. A. // Neurocrit. Care. — 2008. — Vol. 8, N 3. — P. 366—373.

10. Powner D. J., Boccalandro C., Alp M. S. et al. // Neurocrit. Care. — 2006. — Vol. 5. — P. 61—70.

11. Qureshi A. I., Suri M. F., Sung C. Y. et al. // Neurosurgery. — 2002. — Vol. 50. — P. 749—755; discus. P. 755—756.

12. Ropper A. H. et al. // Neurological and Neurbsurgical Intensive Care. — 2004. — P. 33—35.

13. Solomon R. A., Post K. D., McMurtry J. G. // Neurosurgery. — 1984. — Vol. 15. — P. 354—361.

14. Zander R. // EJHP Pract. — 2006. — Vol. 12. — P. 1—4.