|
Анестезиология и реаниматология №5 2009
Л. А. Назырова, А. Э. Хайдаров, А. А.
Мансуров, И. М. Байбеков Информация для
контакта: Влияние аппаратной реинфузии крови на клинические показатели и морфологию эритроцитов при операциях аортокоронарного шунтирования В работе исследованы морфологические изменения эритроцитов у 48 больных ишемической болезнью сердца (ИБС) на этапах выполнения коронарного шунтирования, которым применялась интраоперационная постоянная аппаратная (CATS фирмы "Fresenius", Германия) реинфузия теряемой аутокрови. Установлено, что у больных ИБС наблюдалась выраженная морфологическая трансформация эритроцитов, с компенсированным кислородным статусом сохраненными непатологическими формами эритроцитов. Интраоперационную стабильность доставки кислорода тканям, быструю гемодинамическую компенсацию кровопотери при коронарном шунтировании удавалось обеспечивать с помощью постоянной реинфузии теряемой аутокрови, которая после аппаратного устранения разрушенных и дегенеративных форм содержала полноценные эритроциты. Ключевые слова: коронарное шунтирование, аппаратная реинфузия аутокрови, морфологические изменения эритроцитов. ЛИТЕРАТУРА 2. Атлас. Клинический патоморфоз эритроцита / Новицкий В. В., Рязанцева Н. В., Степовая Е. А. и др. — Томск; М., 2003. 3. Задионченко В. С., Багатырова К. М., Кузнецова Е. И. // Кардиология. — 1996. — № 5. — С. 22—26. 4. Захарова Н. Б., Титова Г. К. // Бюлл. экспер. биол. — М., 1993. — № 3. — С. 7—9. 5. Мчедлишвили Г. И. // Тромбоз, гемостаз и реология. — 2002. — № 4. — С. 18—24. 6. Новицкий В. В., Рязанцева Н. В., Степовая Е. А. Физиология и патофизиология эритроцита. — Томск, 2004. 7. Новодержкина Ю. К., Шишканова З. Г., Козинец Г. И. Конфигурация и поверхность клеток крови в норме и патологии. — М., 2004. 8. Ройтман Е. В. // Тромбоз, гемостаз и реология. — 2003. — № 3. — С. 13—27. 9. Руководство по кардиоанестезиологии / Под ред. А. А. Бунятяна, Н. А. Трековой. — М., 2005. — С. 198—209. 10. Таричко Ю. В. // Бескровная хирургия. Новые направления в хирургии, анестезиологии, трансфузиологии: Сборник науч. докладов. — М., 2003. — С. 3—6. 11. Шабанов В. А. Общие и клинические вопросы гемореологии. — Н. Новгород, 1998. 12. Шевченко Ю. Л., Матвеев С. А., Чечеткин А. В. Кардиохирургическая трансфузиология. — М., 2000. 13. Cotran R. S., Kumar V., Collins Т. Pathologic Basis of Disease. Philadelphia, 2004. |