Анестезиология и реаниматология №5 2009

Л. А. Назырова, А. Э. Хайдаров, А. А. Мансуров, И. М. Байбеков
Республиканский специализированный центр хирургии им. акад. В. В. Вахидова Минздрава Республики Узбекистан, Ташкент

Информация для контакта:
Хайдаров Алишер Эркинович.
E-mail: akhaydarov@mail.ru

Влияние аппаратной реинфузии крови на клинические показатели и морфологию эритроцитов при операциях аортокоронарного шунтирования

В работе исследованы морфологические изменения эритроцитов у 48 больных ишемической болезнью сердца (ИБС) на этапах выполнения коронарного шунтирования, которым применялась интраоперационная постоянная аппаратная (CATS фирмы "Fresenius", Германия) реинфузия теряемой аутокрови. Установлено, что у больных ИБС наблюдалась выраженная морфологическая трансформация эритроцитов, с компенсированным кислородным статусом сохраненными непатологическими формами эритроцитов. Интраоперационную стабильность доставки кислорода тканям, быструю гемодинамическую компенсацию кровопотери при коронарном шунтировании удавалось обеспечивать с помощью постоянной реинфузии теряемой аутокрови, которая после аппаратного устранения разрушенных и дегенеративных форм содержала полноценные эритроциты.

Ключевые слова:  коронарное шунтирование, аппаратная реинфузия аутокрови, морфологические изменения эритроцитов.

ЛИТЕРАТУРА
1. Анестезиология и интенсивная терапия / Под ред. Б. Р. Гельфанда. — М., 2005. — С. 45.

2. Атлас. Клинический патоморфоз эритроцита / Новицкий В. В., Рязанцева Н. В., Степовая Е. А. и др. — Томск; М., 2003.

3. Задионченко В. С., Багатырова К. М., Кузнецова Е. И. // Кардиология. — 1996. — № 5. — С. 22—26.

4. Захарова Н. Б., Титова Г. К. // Бюлл. экспер. биол. — М., 1993. — № 3. — С. 7—9.

5. Мчедлишвили Г. И. // Тромбоз, гемостаз и реология. — 2002. — № 4. — С. 18—24.

6. Новицкий В. В., Рязанцева Н. В., Степовая Е. А. Физиология и патофизиология эритроцита. — Томск, 2004.

7. Новодержкина Ю. К., Шишканова З. Г., Козинец Г. И. Конфигурация и поверхность клеток крови в норме и патологии. — М., 2004.

8. Ройтман Е. В. // Тромбоз, гемостаз и реология. — 2003. — № 3. — С. 13—27.

9. Руководство по кардиоанестезиологии / Под ред. А. А. Бунятяна, Н. А. Трековой. — М., 2005. — С. 198—209.

10. Таричко Ю. В. // Бескровная хирургия. Новые направления в хирургии, анестезиологии, трансфузиологии: Сборник науч. докладов. — М., 2003. — С. 3—6.

11. Шабанов В. А. Общие и клинические вопросы гемореологии. — Н. Новгород, 1998.

12. Шевченко Ю. Л., Матвеев С. А., Чечеткин А. В. Кардиохирургическая трансфузиология. — М., 2000.

13. Cotran R. S., Kumar V., Collins Т. Pathologic Basis of Disease. Philadelphia, 2004.