Йулдошев Г., Худайберганов З. Ю.
Хорезмский филиал РНЦЭМП (дир. – канд. мед. наук Д. Э. Болтаев) МЗ РУз, 740000, Республика Узбекистан, Хорезмская обл., г. Ургенч, ул. К. Атаниязова, д. 11.

Выбор хирургической тактики при неотложных осложнениях эхинококкоза печени

На основании анализа хирургического лечения 378 больных предлагается хирургическая тактика при осложненных формах эхинококкоза печени. Разработан новый способ закрытия желчного свища с помощью лоскута, выкроенного из фиброзной капсулы эхинококковой кисты. После общепринятой эхинококкэктомии выкраивали лоскут трапециевидной формы из фиброзной капсулы. На стенке свищевого отверстия, по его окружности, на расстоянии 2–3 мм друг от друга накладывали швы, к которым пришивали верхушку лоскута. При затягивании швов свищевое отверстие закрывалось лоскутом в виде герметичной заплаты.

Ключевые слова:  эхинококкоз печени, перфорация кисты, билиарные свищи, выбор хирургической тактики.

ЛИТЕРАТУРА
1. Ахмедов, Р. М. Хирургическое лечение нагноения остаточной полости после эхинококкэктомии печени / Р. М. Ахмедов, С. О. Камилов, И. А. Мирхужаев // Хирургия Узбекистана. – 2001. – № 3. – С. 29.
2. Джалалов, Б. В. Лечебно-диагностическая тактика при эхинококкозе печени, осложненном механической желтухой / Б. В. Джалалов // Хирургия. – 1999. – № 4. – С. 63–64.
3. Икрамов, А. И. Комплексная лучевая диагностика и выбор метода хирургического лечения эхинококкоза легких и печени: автореф. дис. … д-ра мед. наук / А. И. Икрамов. – Ташкент, 2003. – С. 33.
4. Кубышкин, В. А. Современные технологии хирургического лечения эхинококкоза печени / В. А. Кубышкин, В. Н. Вишневский // Материалы 3 конференции хирургов-гепатологов. – СПб, 1995. – С. 33–37.
5. Назыров, Ф. Г. Хирургическое лечение осложненного эхинококкоза печени / Ф. Г. Назыров, Ф. А. Ильхамов // Анналы хир. гепатол. – 1999. – № 1. – С. 96–97.
6. Назыров, Ф. Г. Эхинококкоз в Узбекистане: состояние, проблемы и пути улучшения результатов лечения / Ф. Г. Назыров, Ф. А. Ильхамов, С. Н. Атабеков // Мед. журнал Узбекистана. – 2002. – № 2–3. – С. 2–5.
7. Помелов, В. С. Диагностика и лечение эхинококкоза печени, осложненного прорывом в желчные пути / В. С. Помелов // Хирургия. – 1991. – № 12. – С. 87–91.
8. Червинский, А. А. Диагностика эхинококкоза печени // Вопросы диагностики и хирургического лечения эхинококкоза / А. А. Червинский, А. С. Романов, Д. С. Садырбеков. – Баку, 1987. – С. 171–172.
9. Шкроб, О. С. Интраоперационное ультразвуковое исследование в абдоминальной хирургии / О. С. Шкроб и др. // Хирургия. – 1996. – № 6. – С. 106.
10. Kondov, Y. Treatment of complicated perforated hydatid cyst of the liver in to the pleurae space / Y. Kondov, E. Covkarova, S. Netkov // Abstract book of XX International Congress of hydatidology. – Turkey, 2001. – P. 185.
11. Perdomo, R. Liver hydatid cysts in biliary connection cystobiliary disconnection / R. Perdomo, C. Ferreira, C. Alvarez // Abstract book of XX International Congress of hydatidology. – Turkey, 2001. – P. 49.
12. Rosenthal, R. J. Options and strategies for the management of echinococcosis / R. J. Rosenthal, R. L. Rossi, R. F. Martin // World J. Surg. – 1998. – № 11. – P. 1125–1132.
13. Schontz, P. Reflections on progress and setting goals for control and treatment of echinococcosis / P. Schontz // Abstract book of XX International Congress of hydatidology. – Turkey, 2001. – P. 1.
14. Soetikno, R. M. Endoscopic management of echinococcosis / R. M. Soetikno, H. Montes, D. L. Carr-Locke // J. Clin. Gastroenterol. – 1998. – № 4. – P. 296–305.
15. Sovlovskiy, C. Some clinical and surgical aspects in the treatment of liver echinococcosis / C. Sovlovskiy, D. Serban, M. Saban // Abstract book of XX International Congress of hydatidology. – Turkey, 2001. – P. 113.