Помазкин В. И.
Свердловская областная клиническая больница № 1 Министерства здравоохранения Свердловской области, 620102, Екатеринбург, ул. Волгоградская, д. 185. E-mail: yunker@yandex.ru

Восстановительные операции при временных кишечных стомах у пациентов пожилого возраста

Проведен сравнительный анализ восстановительных операций с ликвидацией кишечной стомы у 305 пациентов, 55 (18,0%) из них, составившие основную группу, были старше 70 лет, в контрольную группу включены 250 (82,0%) пациентов моложе 70 лет. В основной группе чаще, чем в контрольной, выполнялись более объемные операции, связанные с необходимостью резекции толстой кишки (54,6 и 34,0% соответственно). Послеоперационная летальность составила 1,8% в группе пациентов старше 70 лет и 0,8% – в контрольной. Послеоперационные осложнения возникли соответственно у 3 (5,4%) и 16 (6,4%) больных. Сделан вывод о сопоставимости результатов лечения и необходимости расширения показаний к восстановительным операциям у стомированных пациентов пожилого и старческого возраста.

Ключевые слова:  кишечная стома, восстановительные операции, пожилой возраст.

ЛИТЕРАТУРА
1. Agarwal, N. Outcomes of surgery for colorectal cancer in patients age 80 years and older / N. Agarwal, L. Leighton, M. A. Mandile, C. G. Cayten // Am. J. Gastroenterol. – 1990. – Vol. 85. – P. 1096–1101.
2. Alonso-Perez, M. Operative results and death predictors for nonruptured abdominal aortic aneurysms in the elderly / M. Alonso-Perez, R. Segura, S. Pita, L. Cal // Ann. Vasc. Surg. – 2001. – Vol. 15. – P. 306–311.
3. Bossharаt, T. Outcomes of ostomy procedures in patients aged 70 years and older / T. Bossharаt // Arch. Surg. – 2003. – Vol. 138. – P. 1077–1082.
4. Colorectal Cancer Collaborative Group. Surgery for colorectal cancer in elderly patients: a systematic review // Lancet. – 2000. – Vol. 356. – P. 968–974.
5. DiCarlo, V. Pancreatic cancer resection in elderly patients / V. DiCarlo, G. Balzano, A. Zerbi, E. Villa // Br. J. Surg. – 1998. – Vol. 85. – P. 607–610.
6. Greenburg, A. G. Influence of age on mortality of colon surgery / A. G. Greenburg, R. P. Salk, D. Pridham // Am. J. Surg. – 1985. – Vol. 150. – P. 65–70.
7. Hoekstra, H. J. Cancer surgery in the elderly / H. J. Hoekstra // Eur. J. Cancer. – 2001. – Vol. 37. – P. 235–244 (Suppl. 7).
8. Isbister, W. H. Colorectal surgery in the elderly: an audit of surgery in octogenarians / W. H. Isbister // Australian New Zeland J. Surg. – 1997. – Vol. 67. – P. 557–561.
9. Kinugasa, S. Esophageal resection in elderly esophageal carcinoma patients: improvement in postoperative complications / S. Kinugasa, M. Tachibana, H. Yoshimura et al. // Ann. Thorac. Surg. – 2001. – Vol. 71. – P. 414–418.
10. Manton, D. G. Survival after the age of 80 in the United States, Sweden, France, England and Japan / D. G. Manton, J. W. Vanpel // N. Engl. J. Med. – 1995. – Vol. 333. – P. 1232–1235.