Анналы хирургии №4 2009

Г. Н. Румянцева*, А. А. Юсуфов, В. Н. Карташев
Кафедра детской хирургии (зав. – проф. Г. Н. Румянцева) Тверской ГМА Росздрава

Для корреспонденции: 
Румянцева Галина Николаевна, профессор, заведующая кафедрой.
170000, Тверь, ул. Советская, д. 4.

Комплексная оценка результатов лечения детей с крипторхизмом

Приведен анализ результатов лечения 207 детей с крипторхизмом в сроки от 6 мес до 15 лет после низведения яичка способами Петривальского–Шемакера и Соколова–Емельянова. Установлено, что у всех детей после орхиопексии имеется отставание размеров низведенного яичка, нарушение показателей гемодинамики в возвратных артериях гонады, что приводит к нарушению сперматогенной функции у многих пациентов и представляет угрозу их фертильности. Сделан вывод, что репродуктивное здоровье пациентов зависит от срока и способа орхиопексии, уровня ретенции яичка, одно- или двустороннего процесса и активности ведения послеоперационного и реабилитационного периодов.

Ключевые слова:  крипторхизм, хирургическое лечение, морфофункциональное состояние гонад, репродуктивное здоровье.

ЛИТЕРАТУРА
1. Горпиченко, И. И. Ложный крипторхизм – фактор риска мужского бесплодия / И. И. Горпиченко, Л. П. Имшинецкая // Андрол. и генитальная хир. Приложение. – 2002. – № 3. – С. 30.
2. Долецкий, С. Я. Диагностика и лечение крипторхизма у детей: методические рекомендации / С. Я. Долецкий, С. Б. Окулов, Э. П. Касаткина и др. – М., 1976. – 32 с.
3. Ерохин, А. П. Крипторхизм / А. П. Ерохин, С. И. Воложин. – М.: Люкс-арт, 1995. – 344 с.
4. Масевиш, В. Г. Крипторхэктомия при «синдроме непальпируемого яичка» / В. Г. Масевиш, Б. В. Долгов, С. А. Карпов // Детская урология и перспективы ее развития: материалы научнопрактической конференции. – М., 1999. – С. 207.
5. Окулов, А. Б. Педиатрическая андрология / А. Б. Окулов, Е. А. Володин, И. Г. Коломин // Детская урология и перспективы ее развития: материалы научно-практической конференции. – М., 1998. – С. 209.
6. Пыков, М. И. Ультразвуковая диагностика у детей и подростков / М. И. Пыков, В. Т. Кондаков, Д. Н. Годлевский и др. // Ультразвук. диагностика. – 1999. – № 4. –С. 69–74.
7. Рачков, Е. Б. Вариант комбинированного лечения крипторхизма / Е. Б. Рачков, Н. Д. Ширяев, Е. Н. Сибилева и др. // Детская хир. – 1998. – №2 . – С. 36–38.
8. Рачков, Е. Б. Местная гормонотерапия и лапароскопия в диагностике и лечении крипторхизма у детей: автореф. дис. … канд. мед. наук / Е. Б. Рачков. – Архангельск, 2001.
9. Тарусин, Д. И. К вопросу кровообращения гонад у детей / Д. И. Тарусин, М. В. Корякин, А. Р. Зубарев // Андрол. и генитальная хир. Приложение. – 2002. – № 3. – С. 150.
10. Abеуаrante, M. The vanishing testis / M. Abеуаrante, W. Aherhe, J. Scott // Lancet. – 1969. – Vol. 2. – P. 822.
11. Abi, A. A. The value of laparoscopy in the diagnostic evaluation of cryptorchism with non-palpable testicles / A. A. Abi, F. X. Wese, R. Opsomer et al. // Acta Urol. Belg. – 1990. – Vol. 58, № 2. – P. 69–78.
12. Bachhouse, K. Undescended testicle / K. Bachhouse // Brit. Med. J. Urol. – 1965. – Vol. 26. – P. 5451.
13. Chagas, A. J. Human Chorionic Gonadotropin: a feasible option for treating undescended testes / A. J. Chagas, I. N. Silva, D. F. Oliveira // J. Pediatr. – 1994. – Vol. 70, № 6. – P. 326–330.
14. Grasso, M. Scrotal sonography in infants and children / M. Grasso, A. Buonguidi, C. Lania et al. // Curr. Probl. Diagn. Radiol. – 1990. – Vol. 19, № 6. – P. 201–243.