Белый Л. Е.
Кафедра госпитальной хирургии (зав. — проф. В. И. Мидленко) ГОУ ВПО Ульяновский государственный университет, 432000 Россия, Ульяновск, ул. Л. Толстого, 42

Контактная информация: 
Белый Лев Евгеньевич, доктор мед. наук, профессор каф. госпитальной терапии. e-mail: contact@ulsu.ru

Ультразвуковая диагностика у больных с почечной коликой

Рассмотрены вопросы ультрасонографии верхних мочевых путей при почечной колике. Освещены проблемы ультразвуковой семиотики острой обструкции верхних мочевых путей, возможности ультрасонографии в обнаружении гидронефротической трансформации почки, методы оптимизации ультразвуковой диагностики нарушений уродинамики верхних мочевых путей. Дана оценка преимуществам и недостаткам ультразвукового метода диагностики почечной колики. Описаны сложности допплерографической диагностики нарушений физиологического пассажа мочи и почечной гемодинамики при почечной колике.

Ключевые слова:  почечная колика, верхние мочевые пути, ультрасонография

ЛИТЕРАТУРА
1. Абоян И. А., Павлов С. В., Грачев С. В. и др. Использование фармако-УЗИ как критерия отбора пациентов для ДЛТ. В кн.: Материалы пленума Российского общества урологов. М.; 1999. 63—66.
2. Аляев Ю. Г., Амосов А. В. Ультразвуковые методы функциональной диагностики в урологии. Урология 2000; 4: 26—32.
3. Аляев Ю. Г., Амосов А. В., Газимиев М. А. Ультразвуковые методы функциональной диагностики в урологической практике. М.; 2001.
4. Белый Л. Е. Особенности нарушений почечного кровотока при острой обструкции верхних мочевых путей. Рос. мед. журн. 2005; 6: 27—29.
5. Геев Ю. В., Рощин Ю. В., Резников Д. Б. Дуплексная допплерография в диагностике острой обструкции верхних мочевых путей. В кн.: Мочекаменная болезнь: Материалы науч. трудов VII Международного конгресса. Харьков; 1999. 175—177.
6. Демидов В. Н., Пытель Ю. А., Амосов А. В. Ультразвуковая диагностика в уронефрологии. М.; 1989.
7. Джавад-Заде М. Д., Соколенко И. Н. Ультразвуковая диагностика камней мочеточника у детей. Урол. и нефрол. 1996; 5: 5—7.
8. Зубарев А. В., Насникова И. Ю., Козлов В. П. и др. Роль ультразвукового метода в оценке нарушений уродинамики. Кремл. мед. Клин. вестн. 1998; 3: 32—34.
9. Капустин С. В., Пиманов С. И. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря, мочеточников и почек. Витебск; 1998.
10. Круглов Б. А., Игнашин Н. С. Ультрасонография в диагностике обструктивных уропатий. Урол. и нефрол. 1998; 4: 48—51.
11. Максимов В. А., Борисик В. И., Прохоров А. В. и др. Дифференциальная диагностика острой обструкции верхних мочевых путей при допплерографии. Ультразвук. и функц. диагн. 2005; 1: 124.
12. Мариупольская С. А. Применение фармакосонографии в обследовании урологических больных. Науч. вест. ТГМА 1996; 2 (10): 29.
13. Мегера В. В., Жуков И. Е., Поляков О. Е. УЗИ в диагностике мочекаменной болезни. В кн.: Мочекаменная болезнь: Материалы науч. трудов VII Международного конгресса. Харьков; 1999. 63—66.
14. Митьков В. В., Хитрова А. Н., Черняков Р. М. Фармакоэхографическая диагностика кист почечного синуса. Визуализация в клинике 1994; 4: 37—42.
15. Митьков В. В., Хитрова А. Н., Насникова И. Ю. и др. Цветовое картирование и импульсная допплерография в диагностике уретеролитиаза и сопутствующих нарушений уродинамики. Ультразвук. диагн. 1998; 1: 63—74.
16. Пыков М. И., Коровина Н. А., Шмиткова Е. В. Допплерография дистальных отделов мочеточника. Ультразвук. и функц. диагн. 2001; 2: 63—66.
17. Пыков М. И., Коровина Н. А., Коростелева Е. А. и др. Ультразвуковое исследование почечного кровотока у детей с вегетативной дистонией. Ультразвук. и функц. диагн. 2001; 2: 67—70.
18. Пытель Ю. А., Борисов В. В., Симонов В. А. Физиология человека. Мочевые пути. М.; 1992.
19. Akcar N., Ozkan I. R., Adapinar B. et al. Doppler sonography in the diagnosis of urinary tract obstruction. J. Clin. Ultrasound 2004; 32 (6): 286—293.
20. Amis E. S., Cronan J. J., Pfister R. C. et al. Ultrasonic inaccuracies in diagnosing renal obstruction. Urology 1982; 19 (1): 101—105.
21. Bazzocchi M., Stacul F., Cressa C. et al. Echography in renal colic. Radiol. Med. (Torino) 1988; 76 (1—2): 78—82.
22. Brkljacic B., Drinkovic I., Sabljar-Matovinovic M. et al. Intrarenal duplex Doppler sonographic evaluation of unilateral native kidney obstruction. Ultrasound Med. 1994; 13 (3): 197—204.
23. Brown D. F., Rosen C. L., Wolfe R. E. Renal ultrasonography. Emerg. Med. Clin. N. Am. 1997; 15 (4): 877—893.
24. Burge H. J., Middleton W. D., McClenan B. L. et al. Ureteral jets in healthy subjects and in patients with unilateral ureteral calculi: comparison with color Doppler US. Radiol. 1991; 180: 437—442.
25. Cronan J. J., Tublin M. E. Role of the resistive index in the evaluation of acute renal obstruction. Am. J. Roentgenol. 1995; 164 (2): 377—378.
26. De Toledo L. S., Martinez-Berganza Asensio T., Cozxolluela Cabrejas R. et al. Dopplerduplex ultrasound in renal colic. Eur. J. Radiol. 1996; 23 (2): 143—148.
27. Gandolpho L., Sevillano M., Barbieri A. et al. Scintigraphy and Doppler ultrasonography for the evaluation of obstructive urinary calculi. Braz. J. Med. Biol. Res. 2001; 34 (6): 745—751.
28. Geavlete P., Georgescu D., Cauni V. et al. Value of duplex Doppler ultrasonography in renal colic. Eur. Urol. 2002; 41 (1): 71—78.
29. Gottlieb R. H., Luhmann K. 4th, Oates R. P. Duplex ultrasound evaluation of normal native kidneys and native kidneys with urinary tract obstruction. J. Ultrasound Med. 1989; 8 (11): 609—611.
30. Haroun A. Duplex Doppler sonography in patients with acute renal colic: prospective study and literature review. Int. Urol. Nephrol. 2003; 35 (2): 135—140.
31. Karadeniz T., Topsakal M., Eksioglu A. Renal hemodynamics in patients with obstructive uropathy evaluated by color Doppler sonography. Eur. Urol. 1996; 29 (3): 298—301.
32. Kartal M., Eray O., Erdogru T. et al. Prospective validation of a current algorithm including bedside US performed by emergency physicians for patients with acute flank pain suspected for renal colic. Emerg. Med. J. 2006; 23 (5): 341—344.
33. Kessler R. M., Qevedo H., Lankau C. A. et al. Obstructive vs nonobstructive dilatation of the renal collecting system in children: distinction with duplex sonography. Am. J. Roentgenol. 1993; 160 (2): 353—357.
34. Kundu A. H., Bhattacherjee G. C., Saha B. B. Ultrasonography in acute flank pain. J. Indian Med. Assoc. 1996; 94 (11): 403—404.
35. Maillet P. J., Pelle-Francoz D., Laville M. et al. Nondilated obstructive acute renal failure: diagnostic procedures and therapeutic management. Radiology 1986; 160: 659—662.
36. Mostbeck G. H., Zontsich T., Turetschek K. Ultrasound of the kidney: obstruction and medical diseases. Eur. Radiol. 2001; 11 (10): 1878—1889.
37. Onur M. R., Cubuk M., Andic C. et al. Role of resistive index in renal colic. Urol. Res. 2007; 35 (6): 307—312.
38. Opdenakker L., Oyen R., Vervloessem I. Acute obstruction of the renal collecting system: the intrarenal resistive index is a useful yet time-dependent parameter for diagnosis. Eur. Radiol. 1998; 8 (8): 1429—1432.
39. Patel U., Huntley L., Kellett M. J. Sonographic features of renal obstruction mimicked by peripelvic cysts. Clin. Radiol. 1994; 49 (7): 481—484.
40. Patel U., Hussain F. F. Percutaneous nephrostomy of nondilated renal collecting system with fluoroscopic guidance: technique and results. Radiol. 2005; 233 (1): 226—231.
41. Pepe P., Motta L., Pennisi M. et al. Functional evaluation of the urinary tract by color-Doppler ultrasonography (CDU) in 100 patients with renal colic. Eur. J. Radiol. 2005; 53 (1): 131—135.
42. Platt J. F., Ellis J. H., Rubin J. M. Role of renal Doppler imaging in the evaluation of acute renal obstruction. Am. J. Roentgenol. 1995; 164 (2): 379—380.
43. Ralls P. W., Esensten M. I., Boger D. et al. Severe hydronephrosis and severe renal cystic disease: ultrasonic differentiation. Am. J. Roentgenol. 1980; 134 (3): 473—475.
44. Rawashdeh Y. F., Djurhuus J. C., Mortensen J. et al. The intrarenal resistive index as a pathophysiological marker of odstructive uropathy. J. Urol. (Baltemore) 2001; 165 (5): 1397—1404.
45. Shokeir A. A., Abdulmaabound M. Resistive index in renal colic: a prospective study. Br. J. Urol. 1999; 83 (4): 378—382.
46. Sommerville C. A., Chmiel R., Niall J. F. et al. Non-dilated urinary tract obstruction. Med. J. Aust. 1992; 156 (10): 721—723.
47. Talner L. B., Scheible W., Ellenbogen P. H. How accurate is iltrasonography in detecting hydronephrosis in azotemic patients. Urol. Radiol. 1981; 3 (1): 1—6.
48. Thomas E., Menu Y., Servois V. et al. Color echo-doppler of the ureterovesical stream. Normal aspects. Application to the acute ureteral obstruction. Progr. Urol. 1993; 3 (1): 40—47.