Клиническая медицина №10 2007

Евсюкова Е. В., Мурая Е. В., Зубжицкая Л. Б., Кветной И. М.

Продукция мелатонина в тромбоцитах и их функциональная активность у больных аспириновой астмой

Целью работы явилось изучение уровня продукции мелатонина (МТ) в тромбоцитах, а также особенностей их функциональной активности в сопоставлении с экскрецией 6-сульфатоксимелатонина (6-СОМТ) с мочой у больных аспириновой бронхиальной астмой (АБА). Обследовано 43 больных бронхиальной астмой (БА). Основную группу составили 26 больных АБА, группу сравнения — 17 больных БА без непереносимости аспирина и других нестероидных противовоспалительных средств, контрольную — 30 практически здоровых лиц. Установлено, что у больных АБА продукция МТ в тромбоцитах отсутствует: только в 13,0 ± 1,3% клетках имела место экспрессия МТ, тогда как в норме у здоровых она наблюдается в 97,7 ± 0,6% клеток. Наряду с этим у больных AБA в дневное время снижена экскреция с мочой 6-СОМТ — основного метаболита МТ. Снижение дневной и увеличение ночной продукции МТ у больных АБА коррелируют с повышением скорости I фазы и интенсивности агрегационного процесса тромбоцитов, что указывает на высокую их реактивность к индуцирующему агенту. Наличие патологической реакции тромбоцитов на экзогенный МТ, выражающийся в изменении I фазы агрегации, свидетельствует о патологии мембранно-рецепторного комплекса тромбоцитов и нарушении кальциевого гомеостаза клетки, что определяет постоянную активацию и участие тромбоцитов в генезе развития астматического синдрома.