Клиническая медицина №10 2007

Комаров Ф. И., Осадчук A. M., Осадчук М. А., Коган Н. Ю., Кветной И. М.

Особенности апоптозной активности и экспрессии регуляторных молекул (Ki-67, Bcl-2) эпителиоцитов слизистой оболочки желудка в реализации каскада Корреа  

Обследовано в динамике 104 пациента с заболеваниями желудка, ассоциированными с Helicobacter pylori (HP): 30 — с язвенной болезнью желудка (ЯБЖ), 30 — с хроническим атрофическим гастритом (ХАГ), 20 — с ХАГ в сочетании с аденоматозными полипами (АП) и 24 — с раком желудка (РЖ). Группу сравнения составили 12 практически здоровых лиц.
Установлено, что ЯБЖ, ХАГ, АП и РЖ являются последовательными стадиями нарушения клеточного обновления эпителиоцитов слизистой оболочки желудка (СОЖ), проявляющегося прогрессирующим отставанием их апоптозной активности от процесса пролиферации, что находит отражение в возрастании экспрессии Ki-67 и Bcl-2. Эрадикация HP улучшала показатели клеточного обновления. При этом отношение апоптоза к пролиферации эпителиоцитов имеет тенденцию к нормализации, что позволяет предполагать возможность обратного развития атрофии, метаплазии и начальных проявлений дисплазии СОЖ у больных с HP-ассоциированными заболеваниями.