Российский онкологический журнал №6 2007

Курпешев О. К., Павлов В. В.

Локальная гипертермия в химиолучевом лечении рефрактерных форм рецидивов лимфомы Ходжкина

В работе анализированы результаты термолучевой терапии (ТЛТ) 21 больного с рефрактерными формами рецидива лимфомы Ходжкина в поверхностнорасположенных лимфоузлах. До проведения ТЛТ больные получили до 27 циклов химиотерапии (в среднем 9,6 цикла) и/или лучевую терапию в диапазоне 20—63 Гр (в среднем 31,6 Гр). Возраст пациентов колебался от 17 до 50 лет (медиана 28,5 года).
Лучевую терапию проводили дробно-протяженным методом — по 2 Гр ежедневно до СОД 20—30 Гр. Локальную гипертермию осуществляли непосредственно перед облучением при уровне температуры в опухоли в пределах 41,5—42,5°C. После ТЛТ всем больным продолжали курсы ХТ.
Непосредственная эффективность ТЛТ оценивалась на протяжении 6 мес. В течение 1—3 мес полную регрессию опухоли наблюдали в 4,8% случаях, частичную — в 85,7% и стабилизацию роста — в 9,5%, через 4—6 мес эти показатели были равны 53,3, 20,0, 6,7% соответственно. Однако в этот промежуток времени у 20% больных имело место продолжение роста опухоли. Средняя продолжительность безрецидивного периода составила 16,8 ± 3,2 мес.
Таким образом, локальная гипертермия повышает эффективность лучевой и химиотерапии у больных резистентными формами рецидивов лимфомы Ходжкина.