Российский медицинский журнал №5 2007

Доброхотова Ю. Э., Подтетенев А. Д., Илюхина Л. И., Гвоздева Г. А.

Применение магния сульфата в терапии тяжелых форм гестоза 

У пациенток с тяжелыми формами гестоза оценен гипотензивный эффект магния сульфата. Введение препарата начинали с внутривенной нагрузочной дозы 4—6 г сульфата магния с последующим введением поддерживающей дозы со скоростью 1,5—2,0 г/ч. В зависимости от тяжести гестоза суточные дозы магния составили 18 и 25 г. Лечение проводилось под контролем уровня магния в сыворотке крови. Практически во всех случаях спустя 10 мин после введения препарата было зарегистрировано снижение артериального давления на 20—30% от исходного уровня. Стабильного гипотензивного эффекта удавалось достигнуть при сывороточном уровне магния 5 ммоль/л и более, что достигалось спустя 3—6 ч от начала терапии. Симптомов магниевой интоксикации и случаев гипотонии матки ни у одной беременной выявлено не было. Таким образом, при тяжелом гестозе сульфат магния дает достаточный гипотензивный эффект, что позволяет произвести родоразрешение в оптимальные сроки и избежать полипрагмазии при ведении пациенток с данным осложнением беременности.