Страница статьи

ИНФОРМАТИВНОСТЬ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СЫВОРОТОЧНЫХ КОНЦЕНТРАЦИЙ ПРЯМЫХ БИОМАРКЁРОВ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ РАЗЛИЧНЫХ СТАДИЙ ФИБРОЗА ПЕЧЕНИ У ДЕТЕЙ


DOI:

Полный текст:


Аннотация

Актуальность. Сывороточные концентрации коллагенов I, III, IV типов (К-I, К-III, К-IV) и гиалуроновой кислоты (ГК), которые называют прямыми биомаркёрами, могут быть информативными при неинвазивной диагностике стадий фиброза печени (ФП), однако в педиатрии данных об этом недостаточно. Цель: оценить диагностическую значимость биомаркёров при определении стадий фиброза при хронических болезнях печени (ХБП) у детей. Материалы и методы. Проведено проспективное одноцентровое исследование, в которое включены 80 детей с ХБП, всем пациентам выполнена краевая резекция ткани печени под лапароскопическим контролем, а также определены концентрации К-I, К-IV и ГК в сыворотке крови иммуноферментным методом. Для оценки диагностической значимости этих биомаркёров при прогнозировании определённого исхода применяли метод анализа ROC-кривых. Результаты. Оптимальное значение K-I для диагностики цирроза составило 144,24 нг/мл (AUROC 0,758 ± 0,101; 95% ДИ 0,560-0,957), чувствительность и специфичность - 65,2% и 77,8% соответственно. Оптимальные значения K-IV для диагностики умеренного ФП и цирроза составили 11,29 нг/мл (AUROC 0,807 ± 0,092; 95% ДИ 0,627-0,987) и 27,40 нг/мл (AUROC 0,685 ± 0,062; 95% ДИ 0,567-0,810), чувствительность 82,4% и 61,15%, специфичность 66,7% и 64,7% соответственно. Оптимальные значения ГК для диагностики слабого и умеренного ФП составили 34,9 нг/мл (AUROC 0,912 ± 0,050; 95% ДИ 0,815-1,00) и 36,5 нг/мл (AUROC 0,849 ± 0,064; 95% ДИ 0,723-0,974), для цирроза - 38,3 нг/мл (AUROC 0,825 ± 0,048; 95% ДИ 0,730-0,920); чувствительность составила 84,6% на всех стадиях, специфичность - 77,8, 61,5 и 70,6% соответственно. Выводы. Биомаркёры фиброзирования печени имеют диагностическую значимость в определении стадий ФП и являются информативными, воспроизводимыми неинвазивными индикаторами при диагностике ФП у детей.


Для цитирования:

For citation:

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 3.0 License.

ISSN: (Print)
ISSN: (Online)